Cistocele (Descenso de Vejiga):
Reparación Anatómicofuncional
El cistocele se produce cuando la pared de tejido conectivo entre la vejiga y la vagina se debilita, haciendo que la vejiga descienda. Cuenta con tratamientos conservadores y cirugías reparadoras de rápida recuperación.
Síntomas a evaluar
- Sensación de bulto, pesadez o presión en la vagina
- Dificultad para vaciar completamente la vejiga
- Necesidad de empujar el prolapso para poder orinar
- Infecciones urinarias repetitivas por estasis de orina
- Molestias o dolor durante el coito (dispareunia)
¿Qué es el Cistocele?
El cistocele (o prolapso de la pared vaginal anterior) ocurre cuando la fascia pubocervical cede, permitiendo que la vejiga sobresalga hacia la luz vaginal.
Clínicamente se clasifica desde el Grado I (leve, sin salir del intrito) hasta el Grado IV (prolapso total fuera de la vagina).
Grado I y II
Manejo conservador con pesarios y fisioterapia.
Grado III y IV
Indicación de reparación quirúrgica.
Síntomas del Cistocele
Bulto vaginal
Sensación de masa blanda que asoma por la abertura vaginal al caminar o toser.
Vaciado incompleto
Sensación de que queda orina retenida en la vejiga tras concluir la micción.
Infecciones de repetición
El residuo de orina estancada favorece la proliferación bacteriana continua.
Factores de Riesgo
Partos múltiples
Distensión de fascia y músculos perineales.
Menopausia
Déficit estrogénico y pérdida de colágeno.
Estudio Especializado
Examen Uroginecológico
Evaluación en camilla en reposo y en maniobra de Valsalva para graduar el prolapso.
Ecografía de Suelo Pélvico
Cuantificación de residuo post-miccional y posición del cuello vesical.
Opciones de Tratamiento
Colporrafia Anterior (Plastía de la pared vaginal)
Sutura y plicatura de la fascia pubocervical nativa por vía vaginal para reubicación y sostén firme de la vejiga.
Alta efectividad
Cirugía vaginal sin cicatrices visibles y rápida recuperación.
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